国家医保局、人力资源社会保障部昨日正式公布医保药品调整谈判结果。

　　此次价格谈判涉及 150 个药品，包括 119 个新增谈判药品和 31 个续约谈判药品。119 个中谈成 70 个，价格平均下降 60.7%。

　　新纳入医保名录的西药名单点这里，当中包括阿斯利康肾性贫血新药罗沙司他(Roxadustat)、罗氏治疗乳腺癌的药物帕妥珠单抗(帕捷特/Perjeta)、罗氏肺癌药阿来替尼(艾乐替尼/Alecnib/Alecensa)。

　　新目录将于 2020 年 1 月 1 日正式实施。

　　2018 年，中国医保支出增长速度比收入高出 4.3 个百分点。随着中国人口日渐老龄化，医保压力也越来越大。去年年底，国际医保局开始试点集中招标采购药品，以降低医保成本。

　　国家牵头的集中药品采购从去年第一轮 11 个城市试点，今年夏天第二轮基本覆盖全国。

　　其它降价方法还包括鼓励仿制药，以及加速新药审批。去年年底，阿斯利康的罗沙司他通过中国国家药监局的优先审评审批程序快速上市，早于全球其它市场。

　　结果是药品采购价格大幅降低，整个医药产业链利润降低，医药企业股价暴跌，从金融角度的解释可以看这里。

　　政府依靠规模采购打压药价的好处显而易见。没人想要美国式的高药价，包括美国人。医药公司，特别是医药代表的损失很难让人同情。

　　但资金流动是现实的，当钱在一个地区、一个领域的投资回报变少，它就会流向其它地方。比如抗生素研发已经因为缺少回报停滞多年，尽管需求日渐紧迫。当日本政府严控药价，药企就减少在日本地区投入。

　　公共政策往往就是在矫枉和过正间反复。